LỜI CẢM ƠN 2 LỜI CAM ĐOAN 3 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT 4 DANH MỤC BẢNG, BIỂU, SƠ ĐỒ 5 LỜI MỞ ĐẦU 6 1. Tính cấp thiết của đề tài 7 2.Mục đích nghiên cứu 7 3. Phương pháp nghiên cứu 7 4. Phạm vi nghiờn cứu 8 5. Kết cấu của chuyên đề 8 CHƯƠNG I: TỔNG QUAN VỀ CHẤT THẢI Y TẾ VÀ QUẢN Lí 8 CHẤT THẢI Y TẾ 8 I. Chất thải và quản lý chất thải 9 1. Chất thải 9 1.1 Khỏi niệm về chõt thải 9 1. 2 Nguồn gốc phỏt sinh và thành phần của chất thải 9 1.2.1 Chất thải rắn 9 1.2.2 Chất thải lỏng 10 1.2.3 Chất thải khớ 11 2. Quản lý chất thải 12 2.1 Quản lý chất thải rắn 12 2.1.1 Thu gom 12 2.1.2 Vận chuyển chất thải rắn 12 2.1.3 Xử lý CTR 13 2. 2 Quản lý chất thải lỏng 13 2.3 Quản lý khớ thải khớ 13 II. Chất thải y tế 14 1. Tổng quan về chất thải y tế 14 1.1 Khỏi niệm 14 1.2 Phõn loại 15 1.2.1 Chất thải lõy nhiễm. Trong chất thải lõm sàng chia thành 4 loại: 15 1.2.2 Chất thải húa học nguy hại: 16 1.2.4 Bỡnh chứa ỏp suất 17 1.2.5 Chất thải thông thường 17 - Nước thải nhà giặt và nước vệ sinh lau rửa sàn nhà có chứa các hợp chất hữu cơ, các chất lơ lửng và các chất tẩy rửa. 18 1.3 Thành phần 18 1.4 Ảnh hưởng của chất thải y tế 20 1.4.1 Ảnh hưởng của CTYT đối với môi trường 21 1.4.1.1 Môi trường nước 21 1.4.1.2 Ô nhiễm môi trường đất 22 1.4.1.3 Ô nhiễm môi trường không khí 23 1.4.2 Ảnh hưởng của chất thải y tế đối với sức khỏe cộng đồng 24 1.4.2.1 Ảnh hưởng của cỏc chất thải truyền nhiễm và cỏc vật sắc nhọn. 24 1.4.2.2 Ảnh hưởng của các chất thải hóa chất và dược phẩm 27 1.4.2.3 Những ảnh hưởng của chất thải gây độc hại gen 27 1.4.2.4 Những ảnh hưởng của chất thải phóng xạ 28 1.2.4.5 Tính nhạy cảm của cộng đồng 29 2. Qui trỡnh quản lý chất thải y tế 29 2.1 Thu gom 29 2.2 Vận chuyển 30 2.3 Xử lý 31 3. Kinh nghiệm trờn tế giới và Việt Nam về quản lý chất thải y tế 31 3.1 Kinh nghiệm của các nước trên thế giới 31 3.2 Quản lý chất thải y tế tại Việt Nam. 35 3.2.1 Tỡnh hỡnh chung 35 3.2.2 Tại một số bệnh viện 39 CHƯƠNG II: THỰC TRẠNG QUẢN Lí CHẤT THẢI Y TẾ QUY Mễ CẤP HUYỆN TẠI QUẢNG NINH 41 I. Giới thiệu về các bệnh viện/ cơ sở y tế quy mô cấp huyện tại Quảng Ninh 41 II. Thực trạng quản lý chất thải y tế quy mụ cấp huyện tại Quảng Ninh 45 1. Đặc điểm chất thải phát sinh từ hệ thống các bệnh viện 45 1.1 Đặc điểm của nước thải 45 1.2 Đặc điểm của chất thải rắn y tế 48 2. Đánh giá mô hỡnh quản lý chất thải bệnh viện ở Quảng Ninh 51 2.1 Tỡnh hỡnh quản lý chất thải hiện nay ở cỏc bệnh viện 51 2.1.1 Quản lý nước thải 51 2.1.2 Quản lý CTRYT của cỏc bệnh viện quy mụ cấp huyện tại Quảng Ninh 53 CHƯƠNG III: ĐỀ XUẤT MÔ HèNH QUẢN Lí CHẤT THẢI Y TẾ 57 QUY Mễ CẤP HUYỆN TẠI QUẢNG NINH 57 I. Căn cứ đè xuất mô hỡnh 57 1 Hệ thống luật phỏp 57 1.1 Luật bảo vệ môi trường 57 1. 2 Chỉ thị số 199/TTg 58 1. 4 Quyết định số 155/1999/QĐ-TTg 58 1.5 Quy chế quản lý chất thải y tế 59 1.6 Các văn bản pháp luật khác 60 II. Đề xuất mô hỡnh 60 1. Mụ hỡnh quản lý chất thải rắn y tế 60 1.2 Phõn tớch mụ hỡnh 62 1.2.1 Cỏc biện phỏp giảm thiểu, tỏi sử dụng chất thải 62 1.2.2 Xử lý ban đầu 63 1.2.3 Phõn loại chất thải tại nguồn 66 1.2.4 Thu gom, vận chuyển chất thải 67 1.2.5 Xử lý chất thải 70 2. Mụ hỡnh quản lý chất thải lỏng 75 3. Xử lý khớ thải 77 4. Kiến nghị 77 KẾT LUẬN 79 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 80 PHỤ LỤC 81
LỜI CẢM ƠN
Sau gần 4 năm nghiên cứu và học tập dưới mái trường Đại học Kinh Tế Quốc Dân là một sinh viên chuyên ngành Môi Trường- Đô thị em đó được các thầy cô cung cấp rất nhiều kiến thức về một nền kinh tế nói chung và kiến thức về chuyên ngành kinh tế môi trường nói riêng. Thầy cô không chỉ cung cấp cho chúng em những kiến thức mà nhà trường và thầy cô trên khoa cũn tổ chức cho chỳng em nhiều buổi học ngoại khúa và chuyến đi thục tế thú vị, bổ ích. Trong thời gian thực tập tại Trung tõm Nhiệt Đới Việt Nga em đó nhận được sự giúp đỡ tận tỡnh của cỏc cụ, cỏc chỳ và cỏc anh chi tại Trung tõm đặc biệt là của giám đốc Trung tâm Tiến sỹ Hoàng Anh Phương. Qua đây em xin chân thành cảm ơn quý thầy cụ giỏo trong trường nói chung và các thầy cô giáo trong khoa Môi Trường – Đô Thị nói riêng đặc biệt là Th.S Vũ Thị Hũai Thu người đó tận tỡnh giỳp đỡ em trong quá trỡnh làm chuyờn đề tôt nghiệp của mỡnh. Và em cũng xim cảm ơn Trung tâm chuyển giao công nghệ công ty Thái Sơn một chi nhánh của Trung tâm Nhiêt Đới Việt Nga đó cung cấp số liệu cho em thực hiện chuyờn đề.
Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viờn Trần Thị Lan
LỜI CAM ĐOAN
Em xin cam đoan những nội dung trỡnh bày trong chuyờn đề của mỡnh là do bản thõn tự nghiờn cứu và làm khụng sao chộp, cắt dán chuyên đề, báo cáo, luận văn của người khác. Nếu sai phạm em xin chịu mọi kỷ luật của nhà trường.
Hà Nội, ngày 24 tháng 04 năm 2009 Sinh viờn Trần Thị Lan
(Những tài liệu có được từ website chỉ có tính chất tham khảo để nhận xét, rút kinh nghiệm và rút ra cách thức cho công việc của mình, yêu cầu không sao chép. Website đang trong quá trình thử nghiệm mong nhận được sự góp ý của các bạn.)
.jpg)
